713 طريق الحرية لوران شارع أبو قير فوق محل ديفانوا للأثاث المنزلي الدور الأول مدخل ب - ت: 01017398737
برامج العلاج
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) هي متلازمة أو مجموعة من الأعراض التي تؤثر على المبيضين والإباضة. ويصيب
النساء خلال سنوات الإنجاب (من 15 إلى 39 سنة).
تنمو العديد من الأكياس الصغيرة المملوءة بالسوائل داخل المبيضين وتؤثر على مستويات الهرمونات لدى المرأة.
تنتج النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض كميات أعلى من المعتاد من الهرمونات الذكرية. يؤدي هذا الخلل الهرموني إلى عدم
انتظام الدورة الشهرية وعدم انتظامها، مما يؤدي إلى تأخر الحمل.
كما تعاني هؤلاء النساء من نمو الشعر في الوجه والجسم. يمكن أن يساهم في مشاكل صحية طويلة المدى مثل مرض السكري وارتفاع
ضغط الدم.
يمكن أن تساعد حبوب منع الحمل وأدوية مرض السكري في إصلاح الخلل الهرموني وتحسين الأعراض.
وهو كيان مختلف عن PCO يتم اكتشافه بالصدفة أثناء الموجات فوق الصوتية ولا يسبب أي أعراض.
اسباب تكيس المبايض
لا يوجد سبب رئيسي ولكن المستويات العالية من الهرمونات الذكرية تمنع المبيضين من إنتاج الهرمونات وتكوين البويضات بشكل
طبيعي وتم الربط بين الجينات ومقاومة الأنسولين والالتهابات واثرها على زيادة افرازهرمون الأندروجين.
أعراض متلازمة تكيس المبايض الأكثر شيوعًا هي:
• عدم انتظام الدورة الشهرية. يؤدي نقص الإباضة إلى منع تساقط بطانة الرحم كل شهر.
• نزيف شديد. تتراكم بطانة الرحم لفترة أطول من الوقت، لذلك يمكن أن تكون الدورة الشهرية لديك أكثر غزارة من المعتاد.
• نمو الشعر. ينمو الشعر على الوجه والجسم لدى أكثر من 70% من النساء المصابات بهذه الحالة، بما في ذلك الظهر والبطن والصدر.
ويسمى نمو الشعر الزائد بالشعرانية.
• حَبُّ الشّبَاب. يمكن للهرمونات الذكرية أن تجعل البشرة دهنية أكثر من المعتاد وتتسبب في ظهور الحبوب في مناطق مثل الوجه
والصدر وأعلى الظهر.
• زيادة الوزن. يعاني ما يصل إلى 80 بالمائة من النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض من زيادة الوزن أو السمنة.
• الصلع الذكوري. يصبح الشعر الموجود على فروة الرأس أرق ويتساقط.
• سواد الجلد. يمكن أن تتشكل بقع داكنة من الجلد في تجاعيد الجسم مثل تلك الموجودة على الرقبة وفي الفخذ وتحت الثديين.
• الصداع. التغيرات الهرمونية يمكن أن تسبب الصداع لدى بعض النساء.
العواقب طويلة المدى لمتلازمة تكيس المبايض:
• داء السكري من النوع الثانى
• ارتفاع ضغط الدم
• أمراض القلب والأوعية الدموية
كيف يتم تشخيص متلازمة تكيس المبايض؟
نقوم بتشخيص متلازمة تكيس المبايض إذا كان لدى النساء على الأقل اثنين من الأعراض الرئيسية الثلاثة
• ارتفاع مستويات الأندروجين التي يتم تشخيصها عن طريق اختبارات الدم أو التسبب في نمو شعر الجسم الزائد
• عدم انتظام الدورة الشهرية مع انخفاض أو غياب الإباضة
• وجود أكياس في المبيضين.
يمكن لفحص الحوض واختبارات الدم والموجات فوق الصوتية تأكيد التشخيص.
تاخر الحمل ومتلازمة تكيس المبايض
يقاطع متلازمة تكيس المبايض الدورة الشهرية الطبيعية ويجعل الحمل أكثر صعوبة.
وأحياناً تتعرض النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض لخطر متزايد لولادة أطفالهن قبل الأوان. كما أنهن أكثر عرضة للإجهاض
وارتفاع ضغط الدم وسكري الحمل.
ومع ذلك، يمكن للنساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض الحمل باستخدام أدوية الخصوبة التي تعمل على تحسين الإباضة. يمكن أن
يؤدي فقدان الوزن وخفض مستويات السكر في الدم إلى تحسين احتمالات الحمل الصحي.
كيف يتم علاج متلازمة تكيس المبايض؟
عليك أن تعرفى أنه لا يوجد علاج علاجي لمتلازمة تكيس المبايض وأن العلاج المتاح يسترشد بالأعراض التي تسببها متلازمة تكيس
المبايض.
1. نصائح حول النظام الغذائي وأسلوب الحياة لعلاج متلازمة تكيس المبايض
يبدأ علاج متلازمة تكيس المبايض عادةً بتغييرات في نمط الحياة مثل فقدان الوزن والنظام الغذائي وممارسة الرياضة.
يمكن أن يساعد فقدان 5 إلى 10 بالمائة فقط من وزن جسمك في تنظيم الدورة الشهرية وتحسين أعراض متلازمة تكيس المبايض. يمكن
أن يؤدي فقدان الوزن أيضًا إلى تحسين مستويات الكوليسترول، وانخفاض الأنسولين، وتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والسكري.
وتكون التمارين الرياضية أكثر فائدة عندما تقترن بنظام غذائي صحي. يساعدك النظام الغذائي بالإضافة إلى التمارين الرياضية على
فقدان الوزن أكثر من أي تدخل لوحده، كما أنه يقلل من مخاطر الإصابة بمرض السكري وأمراض القلب.
2. اضطرابات الدورة الشهرية
إن تناول حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين والبروجستين يوميًا يمكن أن يعيد التوازن الهرموني الطبيعي، وينظم
الإباضة، ويخفف الأعراض مثل نمو الشعر الزائد، ويحمي من سرطان بطانة الرحم.
بالنسبة للنساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض اللاتي يسعين للحمل، هناك طريقتان لإدارة هذه الحالة تبدأ بشكل أساسي عن طريق
العلاج الطبي، وفي بعض الأحيان تحتاج بعض النساء إلى مزيد من التدخلات مثل الجراحة.
تشمل العلاجات الطبية استخدام الأدوية المنتظمة التي تحفز الإباضة ومتابعة استخدام الموجات فوق الصوتية وقياس مستويات هرمونات
معينة وذلك يتوقف على بعض الفحوصات وحالة السيدة.
ما هو التهاب بطانة الرحم؟
تستجيب بطانة الرحم هذه للهرمونات الشهرية التي يفرزها المبيضان، فتتكاثف وتنزف، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى تكوين أكياس
تعرف باسم "كيسات الشوكولاتة".
عادة ما يوجد التهاب بطانة الرحم في أسفل البطن أو الحوض، ولكنه يمكن أن يظهر في أي مكان في الجسم.
وتشير التقديرات إلى أن التهاب بطانة الرحم يصيب ما بين 3% و10% من النساء في سن الإنجاب. لا يمكن تشخيص التهاب بطانة
الرحم بشكل حقيقي إلا عن طريق إجراء تنظير البطن وأخذ عينة من الشذوذ المشتبه به.
غالباً ما تعاني النساء المصابات من بعض الأعراض، وفي بعض الأحيان لا تظهر أي أعراض على الإطلاق، ومنها:
• آلام الحوض المزمنة التي تستمر لأكثر من 6 أشهر، وعادة ما تكون دورية.
• فترات مؤلمة تكون ثقيلة في بعض الأحيان.
• الجماع المؤلم.
• ألم أثناء التبرز أو أثناء حركات الأمعاء
• ألم أثناء التبول، وأحياناً مع خروج دم مع البول
• قد تظهر صعوبة في الحمل لأول مرة.
كيف يحدث التهاب بطانة الرحم؟
• في بعض الأحيان، أثناء الدورة الشهرية، يعود بعض الدم والأنسجة من الرحم عبر قناة فالوب إلى تجويف البطن. وهذا ما يسمى
الحيض الرجعي.
• وفي تفسير آخر، يمكن لبعض الخلايا الموجودة خارج الرحم أن تتغير لتصبح نفس نوع الخلايا التي تبطن الرحم.
• هناك تفسير آخر محتمل وهو أن الخلايا من بطانة الرحم تنتقل عبر الأوعية الدموية أو عبر الجهاز اللمفاوي لتصل إلى أعضاء أو
مناطق أخرى في الجسم.
• يمكن أن ينتشر التهاب بطانة الرحم أيضًا في وقت الجراحة. على سبيل المثال، يمكن للمرأة المصابة بانتباذ بطانة الرحم والتي تخضع
لعملية قيصرية أن يكون لديها عن غير قصد بعض خلايا بطانة الرحم المرتبطة بفتح البطن، مما يتسبب في إصابتها بانتباذ بطانة الرحم
في الندبة الجراحية.
مضاعفات التهاب بطانة الرحم
• آلام الحوض المزمنة
• وجود التصاقات داخل تجويف الحوض مما قد يؤدي إلى انسداد الأمعاء أو الحالب
كيف يتم تشخيص التهاب بطانة الرحم؟
أولاً يتم التشخيص وفقاً للأعراض التي تعاني منها، مع التركيز على مدة هذه الأعراض وعلاقتها بالدورة الشهرية.
سيساعد فحص الحوض الذي يجريه الدكتور محمد في تأكيد التشخيص
الاختبارات المتاحة لتشخيص التهاب بطانة الرحم:
• الموجات فوق الصوتية على الحوض، والتي قد تكشف عن وجود أكياس الشوكولاتة أو الالتصاقات.
• كما يؤكد التصوير بالرنين المغناطيسي للحوض وجود هذه الأكياس والالتصاقات
• تنظير البطن التشخيصي، والذي يتم من خلال فتحات صغيرة في البطن يمكن من خلالها مرور الكاميرا والرؤية داخل تجويف البطن
والحوض. ويمكن أيضًا أخذ الخزعات للمساعدة في تأكيد التشخيص.
• اختبارات الدم التي قد تساعد في التشخيص، مثل قياس CA125، والذي عادة ما يرتفع في حالات التهاب بطانة الرحم، ولكنه لا يقتصر
عليه.
علاج بطانة الرحم
يجب أن تعلمي أنه لا يوجد علاج لمرض بطانة الرحم، ولكن هناك العديد من الخطوط المختلفة التي تساعد في علاج الألم وتحسين
فرصتك في الحمل.
1. العلاج الطبي
• يمكن البدء بمسكنات الألم لمدة 3 أشهر
• الخيار الثاني هو حبوب منع الحمل أو الحبوب التي تحتوي على هرمون البروجسترون فقط، والتي يتم تناولها بشكل مستمر لمدة 6
أشهر.
• يمكن وصف حقنة هرمونية GnRH لمدة 6 أشهر، مما يؤدي إلى انخفاض كبير في حجم آفات بطانة الرحم وتخفيف الأعراض.
2. العلاج الجراحي :
• يستخدم عادة لإزالة أكياس الشوكولاتة وإزالة الالتصاقات عن طريق المنظار.
• يمكن أن يكون الخيار الأخير هو إزالة الرحم والمبيضين لعلاج الألم ولكن هذا لا يتم بشكل روتيني ويقتصر على الحالات الشديدة التي
لا تستجيب لجميع خيارات العلاج الأخرى.
لا شك أن التهاب عنق الرحم مرض يصيب جميع النساء في العالم دون استثناء.
قام الدكتور محمد بعمل مجموعة من الفيديوهات التي انتشرت في كافة الدول العربية والتي تتضمن شرحا مفصلا عن أسباب هذه
الحالات وأعراضها وأنواعها وعلاجها. نوصي بمشاهدة مقاطع الفيديو هذه.
نتشرف في عيادة الدكتور محمد بتقديم برنامج علاجي لهذه الحالات التي قد تؤدي إلى التهاب عنق الرحم المزمن، والذي قد يكون أيضًا
سببًا للعقم أو سرطان عنق الرحم.
بالنسبة للنساء الحوامل، قد يؤدي التهاب عنق الرحم إلى تمزق الغشاء الذي يغطي الجنين، مما قد يؤدي إلى وفاة الجنين أو مرض الأم.
البرنامج هو:
1- مسحات عنق الرحم والمهبل
2- تقييم كامل للأعراض التي تعاني منها المرأة
3- وضع خطة علاجية حسب الفحوصات وتقديم النصائح للمرأة
4- جلسات علاج عنق الرحم بشكل منتظم.
5- بالنسبة للحامل تحتاج إلى متابعة منتظمة وعلاج الإصابة باستخدام برامج علاجية مختلفة لا تؤثر على الجنين.
نظرة عامة
بالنسبة لبعض النساء، تنقبض عضلات المهبل بشكل لا إرادي أو مستمر عند محاولة الاختراق المهبلي. وهذا ما يسمى بتشنج المهبل. ويمكن أن تمنع الانقباضات الجماع أو تجعله مؤلمًا للغاية.
عندما تعاني المرأة من تشنج المهبل، تتقلص عضلات المهبل أو تتشنج عندما يدخلها شيء، مثل السدادة القطنية
أو القضيب. وقد يكون الأمر مزعجًا بشكل خفيف، أو مؤلمًا.
لا يتعارض تشنج المهبل مع الإثارة الجنسية، لكنه يمكن أن يمنع الاختراق.
عادةً ما لا يُظهر الفحص الحوضي اللطيف سببًا للتقلصات. ولا تساهم أي تشوهات جسدية في
هذه الحالة.
إنه ليس خطأك، ولا يوجد ما تخجل منه. ومع ذلك، يمكن أن تتداخل هذه الاضطرابات مع
علاقاتك ونوعية حياتك.
لا يعرف الخبراء على وجه التحديد عدد النساء اللاتي يعانين من تشنج المهبل، لكن الحالة تعتبر غير شائعة.
أنواع
هناك أنواع مختلفة من المهبلية التي يمكن أن تؤثر على النساء في مختلف الأعمار.
1. المهبلية الأولية
هذه حالة تستمر مدى الحياة حيث يكون الألم موجودًا دائمًا. سيكون من الصعب استخدام السدادة القطنية والخضوع لفحص أمراض النساء.
غالبًا ما تعاني منها النساء أثناء محاولتهن الأولى للجماع. لا يتمكن الشريك الذكر من إدخال قضيبه في المهبل. قد يصف إحساسًا مثل “ضرب الحائط” عند فتحة المهبل.
قد يكون هناك ألم وتشنجات عضلية عامة وقد تتوقف المرأة عن التنفس مؤقتًا. تنعكس الأعراض عند إيقاف محاولة الدخول المهبلي.
2. المهبلية الثانوية
تتطور بعد أن تكون المرأة قد شهدت بالفعل وظيفة جنسية طبيعية. لم تكن موجودة دائمًا. يمكن أن تحدث في أي مرحلة من مراحل الحياة، وقد لا تكون قد حدثت من قبل.
تنشأ عادةً من حدث معين، مثل العدوى، أو انقطاع الطمث، أو حدث مؤلم، أو تطور حالة طبية، أو مشاكل في العلاقة، أو الجراحة، أو الولادة.
حتى بعد تصحيح أي حالة طبية أساسية، يمكن أن يستمر الألم إذا أصبح الجسم معتادًا على الاستجابة بهذه الطريقة.
أسباب تشنج المهبل
غالبًا لا يوجد تفسير واضح، ولكن بعض الأشياء التي يُعتقد أنها تسبب تشنج المهبل تشمل:
• الخوف من أن المهبل صغير جدًا
• تجربة جنسية أولى سيئة
• فحص طبي غير سار
• الاعتقاد بأن الجنس مخجل أو خاطئ
• حالة طبية مؤلمة، مثل مرض القلاع
ماذا يحدث في موعدك؟
في موعدك في عيادتنا، قد تطلبين أن تقابلك طبيبة، ويمكنك إحضار شخص تثقين به للحصول على الدعم. سيسألك طبيبك عن الأعراض وقد يطلب فحص المهبل.
عادة ما يكون الفحص سريعًا جدًا. سيلقي طبيبك نظرة سريعة لاستبعاد حالات أخرى، مثل العدوى. من غير المرجح أن يحتاج إلى إجراء فحص داخلي لمهبلك.
يعتمد تقدمنا في هذا العدد على خلفية علمية قوية من خلال استخدام برنامج أمريكي متقدم لإدارة مثل هذه الحالات. عادة ما يكون العلاج فعالاً وقد تلاحظين تحسنًا في غضون أسابيع.
• أولاً، سيتم تقييم كلا الشريكين.
• ثانيًا، قد يتم إجراء تقييم نفسي للبحث عن الأسباب المحتملة لهذه الحالة.
• ثالثًا، قد يتم إعطاؤك علاجات مهبلية أو فموية موضعية
• أخيرًا، قد تكون الجراحات البسيطة مناسبة لبعض الحالات للمساعدة في إدارة الحالة.
يعتبر برنامجنا لإدارة حالات المهبلية أحد أفضل برامج الإدارة في الشرق الأوسط في علاج مثل هذه الحالة المتزايدة والتي عادة ما تتراجع في ثقافتنا.
.